Апетов Сергей Сергеевич
Апетов Сергей Сергеевич
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
репродуктивная эндокринология
Для врачей
Новости
Интернет-магазин ЛЕТАК - огромный выбор корпусной мебели в Москве и области http://letac.ru/
Главная > Гинекологические заболевания > Заболевания шейки матки

Заболевания шейки матки

Шейка матки – часть матки, которая расположена во влагалище. Наиболее частое заболевание шейки матки, о котором часто говорят врачи на приеме – это так называемая «эрозия шейки матки». По сути – это группа различных заболеваний, имеющих схожие клинические проявления и похожий внешний вид. Так исторически сложилось, что в нашей стране даже некоторые варианты нормы врачи часто называют эрозией, например врожденную эктопию цилиндрического эпителия, которую во всем мире не считают заболеванием и, соответственно, не лечат.

Поэтому часто пациентки сталкиваются с двумя крайностями. Одна часть врачей считает, что никакие заболевания шейки матки нельзя лечить нерожавшим женщинам, другая – что надо лечить подряд всё, что отличается от изображения нормальной шейки матки в учебнике гинекологии.

Как же разобраться пациентке? Давайте посмотрим, какие заболевания шейки матки наиболее часто встречаются и как их лечат.

  • 1. Эктропион
    Эктропион – это наиболее часто встречающийся вид эрозии шейки матки у рожавших женщин. Как правило, почти у каждой женщины, которая рожала сама, была более или менее выраженная травма шейки матки в родах. Если во время родов происходит разрыв шейки матки, то акушер накладывает швы на участки разрыва. Однако не у всех женщин шейка матки после родов полностью восстанавливается. Иногда происходит так. Что шейка матки частично выворачивается наизнанку вследствие разрывов. Это может приводить к усилению выделений из влагалища в виде прозрачной слизи, напоминающей сырой белок от куриного яйца. Эти выделения имеют щелочную среду, меняют кислотность влагалища, что может приводить к нарушению состава вагинальной микрофлоры.
  • 1. Цервицит.
    Цервицит – воспалительное заболевание шейки матки, которое может быть следствием каких-либо заболеваний, передающихся половым путем (трихомониаз, гонорея, хламидиоз), либо следствием травмы шейки матки, либо следствием возрастных атрофических изменений. Клинически проявляется в виде покраснения шейки матки, появления нехарактерных выделений или может протекать вообще бессимптомно.
  • 1. Лейкоплакия шейки матки.
    Лейкоплакия шейки матки является следствием воздействия вируса папилломы человека (ВПЧ) на эпителий шейки матки. В переводе с греческого, лейкоплакия переводится как «белое пятно». Это заболеваний опасно тем, что если его своевременно не диагностировать и не вылечить, оно может переходить в дисплазию или даже рак шейки матки. Для постановки диагноза необходима, как правило, биопсия шейки матки.
  • 1. Полип шейки матки.
    Полип шейки матки – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является следствием хронического воспаления. Полипы шейки матки могут сочетаться с полипами в полости матки (полипы эндометрия) приблизительно в 30% случаев, поэтому при выявлении полипа шейки матки всегда необходимо УЗИ органов малого таза.. При выявлении сочетанных полипов (шейки и полости матки) производят раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопии.
  • 1. Дисплазия шейки матки
    Дисплазия шейки матки в большинстве случаев является следствием длительно существующего воспалительного процесса, чаще всего вызванного ВПЧ. У каждой третьей пациентки нелеченная или вовремя не распознанная дисплазия может приводить к развитию рака шейки матки.
  • 1. Рак шейки матки
    Самое серьёзное заболевание шейки матки – это рак. К сожалению в нашей стране рак шейки матки в большинстве случаев выявляется на поздних (III и IV) стадиях, когда оперативное лечение уже, к сожалению, невозможно. Это связано с тем, что рак на ранних стадиях протекает бессимптомно. Важно помнить. Что даже простой осмотр у гинеколога не всегда позволяет выявить это заболевание, для этого необходимо более углубленное обследование.

Как заподозрить у себя заболевание шейки матки?

К сожалению, в большинстве случаев даже самые серьёзные заболевания шейки матки могут протекать бессимптомно. Иногда заболевания шейки матки могут проявляться в виде обильных выделений слизистого характера, напоминающих сырой белок от куриного яйца, в виде выделений с неприятным запахом, тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений после полового акта.

Необходимое обследование.

Для полного обследования состояния шейки матки необходимы:

А) расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа (кольпоскопа) под большим увеличением, что позволяет заподозрить самые малейшие изменения поверхности шейки матки

Б) мазок для цитологического исследования – исследование поверхностных клеток шейки матки

В) мазок на флору – позволяет выявить воспалительные изменения, а также выявить некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путём

Г) в отдельных случаях производится биопсия – под местным обезболиванием берется маленький кусочек шейки матки.

Необходимость дальнейшего лечения определяется лечащим врачом.

Для пациентов